完成黏连器官的分离,其实手术已经成功了一大半。

    剩下的胆囊切除或者修补,根据病情发展来判断即可。

    后世,很多医生都不提倡做胆囊修补,而是支持直接切除胆囊。

    因为,胆囊穿孔意味着胆囊发生了病变,修补并不能治愈,很容易复发,导致二次穿孔。

    一旦二次穿孔,危及生命不说,还需要进行二次手术,切除胆囊。

    西医上,1882年,德国医生langenbuch,成功完成首例胆囊切除术,并发表论文《温床学说》,把发生胆囊穿孔或者急慢性胆囊炎的胆囊,称作温床。

    意思就是温养病菌,生长结石的温床。

    这也是后世,治疗胆囊炎的一个思路,甚至成为了一个金标准。

    所以,后世一般医生一般都是建议直接切除。

    不过,张衍不会选择摘除,他的原则一直都是,人体每一个器官都有不可替代的作用,能保留尽量保留。

    胆囊是人体重要的消化器官,可以帮助十二指肠消化。

    这也是很多胆囊摘除的病人,这也不能吃,那也不能吃,而且抵抗力也会出现不同程度下降的原因。

    至于说胆囊的炎症,修补完穿孔部位后,完全可以采取中医的手段去治疗,他有把握让患者恢复健康。

    张衍很快就找到穿孔部位,清除胆囊内里面存在的结石,并且完成了修补工作。

    张衍收起脏器上的银针,再次清洗腹腔之后,开始关腹。

    此时,手术已经进行了一个半小时。

    主要还是钝性分离松解黏连器官耽误了太多的时间。

    拔掉银针之后,张忠善慢慢苏醒过来。

    胆囊修补并不能直接解除炎症,只能说是解除了生命危险。

    还需要进行消炎以及后续治疗。

    不过这个不着急,先送回病房再说。

    “衍子,怎么样?”楚明星充满期盼的眼神看着张衍。

    他比张晓迪还要紧张。

    张衍手术成功,他和张晓迪还有进一步发展的希望,可万一要是失败。

    楚明星就会被迁怒,直接判死刑。

    说起来,好像很不公平,楚明星忙前忙后的,帮忙找专家,手术失败有多种原因。

    和他没有任何关系。

    这不是张晓迪不讲道理,而是人类的情感,就是这么不可理喻。

    “手术很成功,已经修补了穿孔。

    患者还有一些基础病,需要进一步治疗。

    先送病房吧!

    我一会过去,给患者做进一步的诊断和治疗。”张衍没有笑,只是很温和的冲楚明星和张晓迪点点头说道。

    按照手术要求,患者暂时是不能进食的,可是现在炎症还在,又有高血压和糖尿病的基础病存在。

    单纯用西医的消炎药,抗生素类药物,效果并不是很理想。

    在手术台上,张衍就在考虑后续的治疗方案。

    不能进食,自然也不能服用汤药。

    那也只剩下,针灸一条路。

    糖尿病在中医辨证上叫作消渴。

    根据病情发展,主要分为:燥热为主的阶段、阴虚燥热的阶段、气阴两虚的阶段、血瘀阻络的阶段、阴阳不足的阶段。

    针灸虽然不能完全的治疗,但是可以缓解,压制病情的发展。

    包括胆囊炎,属于脏器的病症,九针十二原完全可以通过梳理经络来缓解和压制病情的发展。

    是的,只是缓解和压制,而不是根治。

    九针十二原不是什么神技,更不具备玄幻小说里的神奇效果。

    病症发展在中早期的时候,可以通过针灸来根治,但是像张忠善这种情况,只能缓解和压制病情发展。

    即便是这样,也能给他后续的药物治疗提供了时间。

    “谢谢你啊!衍子!”

    “和我还用的着说这个?”张衍笑着给了楚明星一拳。

    “谢谢您张医生!”张晓迪有些不好意思的上前道谢。

    刚刚她还在质疑人家,认为人家年轻,是被楚明星拉来定数的。

    “不用客气,猴·····明星和我是战友,我们俩是过命的交情,他既然开口了,我肯定会使出全部的能力,来救治你的父亲。”为了战友,张衍很违心的说道。

    其实,不管是任何一个人,只要是他的病人,他都会使出十二分的力气去救治。

    他是医生,不是厨师,不会看人下菜碟。

    楚明星给张衍投了一个感激的眼神。

    “不管怎么说,依然非常感谢您,是您救了我父亲的命!”张晓迪看了楚明星一眼,然后再次向张衍道谢。

    “行,你的谢意我接受了,回头让明星请我吃烤鸭!”

    “衍子,凭什么我请你吃烤鸭,你比我回来的早,不应该是你请我们吃烤鸭吧?你丫的都是副院长了,不会这么抠门吧?”楚明星叫嚷道。

    张衍很无奈,让他请客,是让张晓迪进一步领楚明星的情,结果这家伙反倒是要求他请客。

    眼光是不错,就是这脑子不太好使。

    这张晓迪不愧是老张家的闺女,长得真是漂亮,宽松的工装都遮掩不住丰韵的身材,前凸后翘,粮仓饱满,一看就是好生养的。

    符合所有时代的审美。

    这个年代,夸奖女孩子漂亮,都喜欢用瓜子脸,大眼睛双眼皮来形容。

    张晓迪长得就是那些形容词的标准模样。

    用后世的话来说就是:肤白貌美大长腿,前凸后翘。

    张衍没有和他们多聊,病人还等着送去病房,然后进行进一步的治疗。

    简单交代几句之后,张衍又回到手术室,洗澡换衣服,拿上自己的银针,来到病房。

    “病人的情况比较复杂,不仅仅是急性结石性胆囊炎穿孔,还发生了严重的粘连,并且患者患有糖尿病和高血压,这些基础病都影响术后恢复。

    又因为刚刚做完手术,没办法进食,也就没办法服用汤药。

    所以暂时只能采取输液来治疗炎症。

    为了更好的治疗效果,我会给病人进行针灸,来压制病情的发展。

    等到刀口恢复到一定程度,可以进食之后,再服用汤药进行后续治疗。”

    “大夫,您不说说手术很成功吗?怎么还要······”

    “手术成功是针对穿孔来说,很成功,但是并不代表患者的疾病消失。

    为了患者以后的生活质量,我选择的手术方案是修补,而不是切除,所以患者的胆囊炎依然存在。

    如果不及时进行后续治疗,胆囊炎会一直存在,并且还会产生结石。

    不过,你也不用担心,中医对治疗胆囊炎和胆结石这块,效果还是非常好的。

    前面一个病人,也是急性结石性胆囊炎,吃了我开的汤药,现在已经恢复健康出院。”张衍笑着安慰道。

    “谢谢您大夫,我也不懂,您看着怎么好,就怎么治疗吧!”

    “这个你放心,我保证拿出十二分的力量治好你的父亲。”张衍自信的冲张晓迪点点头道。

    张衍先把输液针拔下来,然后开始给他号脉。

    张忠善的病情比较复杂,张衍需要两只手都号脉,所以只能选择暂时拔下输液针。

    经过诊断,张忠善的胆囊炎属于肝胆湿热,脾胃虚弱所致。

    张衍有针对性性的进行了针灸,梳理胆经、肝经郁结湿热之气。

    “你父亲应该是平时应酬比较多,饮酒过量,且食物太过油腻,加上最近一段时间可能有些着急上火,最终才会引发急性胆囊炎。

    这次治好之后,酒最好能够戒掉,烟也要少抽,油腻的食物尽量不要吃。”张衍施完针之后,对张晓迪交代道。

    楚明星的眼光还真有本事,居然找了个领导的女儿。

    看样子,虽然张晓迪现在不给楚明星好脸色,但是对他还是有一些好感的。

    不然也不会让他跟着忙前忙后的。

    当然也不排除张晓迪是个茶女。

    “谢谢您大夫!”

    “好了,大家都没有外人,客气的话就不用说了,好好陪陪你父亲吧!

    明天我再过来给他扎针。”张衍说完拍了拍楚明星的肩膀,走出病房。

    今天来西城医院只是为了送护士培训的,结果做了一台飞刀手术。

    “赵主任,我先走了,明天再过来。”张衍和赵鹏程打了个招呼,离开了西城医院。

    虽然赵鹏程还想拉着张衍好好讨论一下关于针灸麻醉的事情,可是张衍没心思和他讨论这个。

    讨论这个又有什么用?

    总不能天天跑过来给病人做针灸麻醉吧?

    他手里还有好几摊子事呢,哪有时间陪着赵鹏程讨论这个,更没时间给他提供针灸麻醉的服务。

    “张哥,刚才厂长打电话找您,院长也过来找您。”一进办公室,赵胜利就向他汇报道。

    “我知道了!”张衍转身又出了办公室,来到老梁头的办公室里,老梁头正带着老花镜看书。

    “院长,您找我?”

    “厂长找你,给你打电话你不在,我说你去送新招的护士到西城医院培训去了。”老梁头摘下老花镜,看着张衍笑着说道。

    “我在西城医院做了个手术,正好赶上一个急救手术,胆囊炎穿孔。”张衍随口解释了一句。

    “哦!没事,救人要紧。

    厂长那边也不是什么大事,西城医院的楚云龙又打电话过来,说要开个中医培训班,聘请你去当老师。”

    

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